3月15日，在全国多地医疗机构联合发布的传染病预警中，“戊型肝炎（戊肝）”被列为春季重点防控疾病之一。随着气温回升，病毒活动增强，人群社交恢复活跃，戊肝感染病例近期呈现上升趋势。本文将从专业角度解析戊肝的病因、症状、传播方式，并结合最新数据提出防控建议。
**什么是戊型肝炎？** 戊肝是由戊型肝炎病毒（HEV）引起的一种急性传染病，主要通过消化道传播，是全球范围内导致急性肝炎的主要病因之一。世界卫生组织数据显示，每年全球约2000万人感染戊肝，其中约300-500万人会出现症状，约4.4万人因戊肝死亡。我国《戊型病毒性肝炎诊断和治疗共识》指出，戊肝病毒可潜伏在水体、食物及动物源性产品中，感染人群以中青年为主，孕妇和慢性肝病患者病情可能更严重。
**春季高发原因分析** 近期研究表明，3-5月是戊肝高发期，主要原因包括： 1. **季节性活跃**：温度和湿度变化利于病毒存活，水体污染风险增加； 2. **饮食习惯变化**：春季流行食用野菜、生食海鲜，易摄入污染食物； 3. **人群免疫力波动**：春季过敏、流感高发降低免疫系统应激能力； 4. **节后聚集增多**：复工复学后集体生活加速病毒传播。
**核心症状与误诊风险** 戊肝早期症状与感冒、胃肠道疾病高度相似，常被忽视，可能引发肝功能严重损伤。典型症状包括： - **消化系统异常**：持续性恶心呕吐、腹胀腹泻、厌油 - **肝区不适**：右上腹隐痛或钝痛 - **黄疸表现**：皮肤发黄、尿色加深如浓茶 - **全身症状**：发热乏力、关节酸痛（高热多指重症感染） 专家提醒，若出现上述3种以上症状，需及时进行肝功能检测和戊肝抗体检测。部分患者可能因误诊为普通肝炎而延误治疗，尤其在戊肝高发期更需警惕。
**传播途径详解与防护策略**
据最新研究，戊肝传播的主要途径包括： 1. **粪-口传播**：食用被患者粪便污染的水源或食物，尤其是生食或未煮熟的猪肉、猪肉制品、贝类； 2. **接触传播**：医护人员或餐饮从业者未做好防护易被感染； 3. **血液传播**：输血或器官移植可能传播（发生率相对较低）。
**权威防护指南** 针对当前高发形势，中国疾控中心3月公布《戊型肝炎防治行动方案》，提出以下措施： 1. **饮食安全**： - 彻底煮熟猪肉、猪肝及海鲜，避免生食； - 熟食与生食使用不同刀具砧板。 2. **安全用水**： - 疑似污染水源需煮沸后饮用； - 餐饮业必须加强水源检测。 3. **重点人群防护**： - 孕妇、慢性肝病患者应定期检测肝功能； - 养猪和屠宰从业者需佩戴防护装备（戊肝是什么病问医生）。 4. **疫苗接种**： - 2023年我国获批首款戊肝疫苗，推荐畜牧养殖人员、大学生等高风险人群接种。
**科学治疗与误区澄清** 戊肝以对症支持治疗为主，通常无需抗病毒药物。专家强调以下误区： - **误区1：“戊肝不会死人”**：约20%-25%的孕妇感染者可能出现暴发性肝衰竭； - **误区2：“喝酒精消毒能防戊肝”**：需通过正规方式消毒水源餐具； - **误区3：“康复后终身免疫”**：抗体随时间可能减弱，仍需注意防护。 目前无特效药，治疗关键是： 1. 立即隔离患者，按急性传染病管理； 2. 卧床休息，清淡饮食，避免肝损伤药物； 3. 重症患者需住院保肝护肝，纠正电解质紊乱。
**国际预警与国内响应** 自从3月10日WHO发布戊肝全球监测预警以来，我国多地已启动专项防控： - **北京**：地铁站、火车站增设戊肝防护宣传屏； - **海南**：对海鲜市场开展病毒污染专项抽检； - **河南**：设立戊肝快速筛查门诊，检测时间缩短至4小时。 专家建议，公众可通过关注【国家卫健委门户网】或【疾控中心微信公众号】获取最新高危区域通报。
**未来趋势与个人健康管理** 随着气候变暖和人口流动性增强，戊肝可能成为常态化威胁。3月14日《中华流行病学杂志》刊文预测： - 2024-2025年或出现妊娠合并戊肝病例激增； - 畜牧业发达地区发病率将比城市高3-5倍； - 农贸市场、工地食堂等场所是防控重点。 个人可通过这四个关键步骤防范： 1. **建立饮食追溯意识**：外出就餐选择卫生评级A级店铺； 2. **随身消毒用品**：使用含75%酒精的湿巾清洁餐具； 3. **健康监测**：每月关注肝功能指标（ALT、AST）； 4. **互助传播知识**：在家庭群组宣传戊肝防治要点。
**总结：防控需要全社会参与** 戊肝的高发不仅是医学问题，更是公共卫生治理的镜子。3月15日消费者权益日，从医疗安全到食品监督，多部门正联合行动。专家呼吁：“每个公民都是健康的第一责任人，从今天起，关注戊肝就是守护你和家人的安全。”面对疾病威胁，唯有科学认知、规范防护，才能为健康生活筑起坚固防线。